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中醫助理醫師血液檢查:血清鐵測定、血清鐵蛋白正常值

2019-11-14 18:42 醫學教育網
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(一)血清鐵測定

血清鐵即與轉鐵蛋白(Tf)結合的鐵,受血清中鐵含量和Tf含量的影響。

1.參考值 男性11——30μmol/L,女性9——27μmol/L.

2.臨床意義

(1)增高見于|醫學教育網①鐵利用障礙:如再生障礙性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、鉛中毒等。②鐵釋放增多:如溶血性貧血、急性肝炎、慢性活動性肝炎等。③鐵蛋白增多:如反復輸血、白血病、含鐵血黃素沉著癥。④攝入過多:如鐵劑治療過量。

(2)減低見于 ①鐵缺乏:如缺鐵性貧血。②慢性失血:如月經過多、消化性潰瘍、慢陛炎癥、惡性腫瘤。③需鐵增加:如生長發育期的嬰幼兒、青少年,生育期、妊娠期及哺乳期的婦女等,機體需鐵量增多而攝入不足。

(二)血清鐵蛋白(SF)測定

鐵蛋白(SF)是鐵的貯存形式,其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負荷過量的指標。

1.參考值 男性15——200μg/L,女性12——150μg/L.

2.臨床意義

(1)SF增高見于 ①體內貯存鐵釋放增加:如急性肝細胞損害、壞死性肝炎等。②鐵蛋白合成增加:如炎癥、腫瘤、甲狀腺功能亢進癥。③貧血:如溶血性貧血、再生障礙性貧血、惡性貧血。醫學教育網④鐵的吸收率增加,如血色沉著癥、含鐵血黃素沉著癥、反復輸血或肌肉注射鐵劑引起急性中毒癥等。

(2)SF減低見于 ①體內貯存鐵減少:如缺鐵性貧血、大量失血、長期腹瀉、營養不良。醫學教育網②鐵蛋白合成減少:如維生素C缺乏等。

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