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電解質檢查項目有哪些—中醫執業助理醫師輔助檢查

2019-11-14 18:39 醫學教育網
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2020年中醫執業助理醫師資格考試已經進入備考期了,醫學教育網搜集整理了“電解質檢查項目有哪些—中醫執業助理醫師輔助檢查”的內容,記住考點考試不丟分!

(一)血清鉀測定

1.參考值 3.5——5.5mmol/L.

2.臨床意義

(1)增高 血鉀>5.5mmol/L稱為高鉀血癥。高鉀血癥見于:①排出減少:如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質功能減退癥。②攝入過多:如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫存血液。醫學教育網③細胞內鉀外移增多:如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。

(2)減低 血鉀<3.5mmol/L稱為低鉀血癥。低鉀血癥見于:①攝入不足:如長期低鉀飲食、禁食。②丟失過多:如頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸引流等;腎上腺皮質功能亢進癥、醛固酮增多癥、腎衰竭多尿期等;長期應用排鉀利尿劑。③分布異常:細胞外液稀釋,如心功能不全、腎性水腫等;細胞外鉀內移,如大量應用胰島素、堿中毒等。

(二)血清鈉測定

1.參考值 135——145mmol/L.

2.臨床意義

(1)增高 血鈉>145mmol/L稱為高鈉血癥。高鈉血癥見于:①攝入過多:如輸注大量高滲鹽水。②水分丟失過多:如大量出汗、長期腹瀉、嘔吐。③尿排出減少:見于腎上腺皮質功能亢進癥、醛固酮增多癥患者,以及腦外傷、急性腦血管病等引起抗利尿激素分泌過多,排尿排鈉減少。

(2)減低 血鈉<135mmol/L稱為低鈉血癥。低鈉血癥見于:①胃腸道失鈉:如幽門梗阻、嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸引流。②尿鈉排出增多:如慢性腎衰竭多尿期、大量應用利尿劑,以及尿崩癥、腎上腺皮質功能減退癥等。醫學教育網③皮膚失鈉:如大量出汗、大面積燒傷。④消耗性低鈉:如肺結核、腫瘤等慢性消耗性疾病等。

(三)血清鈣測定

1.參考值 2.25——2.58mmol/L.

2.臨床意義

(1)增高 血鈣>2.58mmol/L稱為高鈣血癥。高鈣血癥見于:①溶骨作用增強:如甲狀旁腺功能亢進癥、多發性骨髓瘤等。②吸收增加:如大量應用維生素D.③攝入過多:如靜脈輸入鈣過多。

(2)減低 血鈣<2.25mmol/L稱為低鈣血癥。低鈣血癥見于:醫學教育網①成骨作用增強:如甲狀旁腺功能減退癥、惡性腫瘤骨轉移等。②攝入不足:如長期低鈣飲食。③吸收減少:如維生素D缺乏癥、手足搐搦癥、骨質軟化癥、佝僂病等。④腎臟疾病:如急性或慢性腎衰竭、腎病綜合征等。⑤急性壞死性胰腺炎。⑥代謝性堿中毒等。

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